Рак кишечника, или колоректальный рак, является одной из самых распространенных форм онкологических заболеваний в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2020 году было зарегистрировано более 1,9 миллиона новых случаев колоректального рака, что делает его третьим по распространенности раком среди мужчин и женщин. В Украине ситуация также вызывает серьезные опасения: по данным Национального канцер-реестра, в 2021 году было зарегистрировано более 18 000 новых случаев заболевания.
Симптомы рака кишечника
Симптомы рака кишечника могут варьироваться в зависимости от стадии заболевания и его локализации. На ранних стадиях рак может не проявляться явно, что делает его трудным для диагностики. Однако по мере прогрессирования болезни появляются более выраженные симптомы. Рассмотрим их подробнее.
1. Изменения в стуле
Одним из первых признаков рака кишечника могут быть изменения в привычном ритме дефекации. Это может проявляться в следующих формах:
- Запоры: У некоторых пациентов наблюдается затруднение с дефекацией, что может быть связано с опухолью, которая сужает просвет кишечника.
- Диарея: У других может возникать частая диарея, которая может чередоваться с запорами. Это может быть вызвано раздражением кишечника опухолью.
- Изменение консистенции стула: Стул может стать более тонким или “ленточным”, что также может указывать на наличие опухоли.
2. Кровь в стуле
Появление крови в стуле — это один из наиболее тревожных симптомов, который может указывать на рак кишечника. Кровь может быть:
- Ярко-красной: Это может свидетельствовать о наличии опухоли в нижней части кишечника, например, в прямой кишке.
- Темной: Темная кровь может указывать на более высокое расположение опухоли в кишечнике, например, в толстой кишке. Это может быть связано с тем, что кровь окисляется в процессе прохождения через кишечник.
Важно отметить, что наличие крови в стуле не всегда означает рак, но это всегда требует внимательного обследования.
3. Боль в животе
Боль в животе может проявляться по-разному:
- Тупая боль: Часто пациенты описывают ее как постоянную, но не слишком сильную. Она может быть локализована в области живота или распространяться по всему животу.
- Острая боль: В некоторых случаях может возникать острая боль, особенно если опухоль вызывает кишечную непроходимость.
- Вздутие и дискомфорт: Многие пациенты также сообщают о чувстве вздутия, которое может сопровождаться газообразованием и дискомфортом.
4. Потеря веса
Необъяснимая потеря веса — это еще один симптом, который может указывать на рак кишечника. Это может происходить по нескольким причинам:
- Потеря аппетита: Пациенты могут терять интерес к еде, что приводит к снижению потребления калорий.
- Метаболические изменения: Опухоль может вызывать изменения в метаболизме, что также может способствовать потере веса.
5. Усталость и слабость
Хроническая усталость и общая слабость могут быть связаны с анемией, вызванной кровотечением из опухоли. Это может проявляться в следующих формах:
- Снижение энергии: Пациенты могут чувствовать себя уставшими даже после небольших физических нагрузок.
- Сонливость: Часто наблюдается повышенная сонливость и желание спать в течение дня.
6. Изменение аппетита
Изменение аппетита может проявляться в виде:
- Снижения аппетита: Пациенты могут чувствовать, что не хотят есть, даже если не испытывают физического дискомфорта.
- Чувство насыщения: Некоторые пациенты сообщают о том, что они быстро насыщаются даже после небольшого количества пищи, что может быть связано с давлением опухоли на желудок или кишечник.
7. Другие симптомы
В зависимости от стадии и локализации рака могут возникать и другие симптомы, такие как:
- Тошнота и рвота: Эти симптомы могут возникать при наличии кишечной непроходимости.
- Изменения в мочеиспускании: В некоторых случаях опухоль может давить на мочевой пузырь, вызывая частые позывы к мочеиспусканию или дискомфорт.
- Лихорадка: Хроническая лихорадка может быть признаком воспалительного процесса, связанного с опухолью.
Диагностика рака кишечника
Диагностика рака кишечника включает в себя комплексный подход, который позволяет точно определить наличие заболевания, его стадию и локализацию. Ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении, поэтому важно знать, какие методы используются для выявления этого заболевания.
1. Первичный осмотр и сбор анамнеза
Первый шаг в диагностике рака кишечника — это консультация с врачом. На этом этапе врач проводит:
- Сбор анамнеза: Врач задает вопросы о симптомах, их продолжительности и характере, а также о наличии заболеваний в семье, которые могут указывать на предрасположенность к раку.
- Физикальное обследование: Врач может провести пальпацию живота для выявления болезненных участков или опухолей.
2. Лабораторные исследования
Лабораторные тесты могут помочь в оценке общего состояния здоровья пациента и выявлении признаков, указывающих на рак:
- Общий анализ крови: Этот тест позволяет выявить анемию, которая может быть следствием хронического кровотечения из опухоли. Также может быть оценен уровень лейкоцитов и тромбоцитов.
- Биохимический анализ крови: Оценивает функции печени и почек, а также уровень электролитов и белков, что может помочь в оценке общего состояния пациента.
- Анализ на скрытую кровь в стуле: Этот тест позволяет выявить наличие крови в стуле, что может быть признаком рака кишечника. Он может быть как иммунохимическим, так и химическим.
3. Инструментальные исследования
Инструментальные методы диагностики позволяют визуализировать кишечник и выявить опухоли:
- Колоноскопия: Это основной метод диагностики рака кишечника. Во время процедуры врач вводит гибкую трубку с камерой (колоноскоп) через анус в прямую и толстую кишку. Это позволяет визуально осмотреть слизистую оболочку кишечника и при необходимости взять биопсию (образец ткани) для дальнейшего исследования.
- Ректоскопия: Этот метод позволяет исследовать только прямую кишку и нижнюю часть сигмовидной кишки. Он менее инвазивен, чем колоноскопия, и может быть использован для первичной оценки состояния.
- Компьютерная томография (КТ): КТ-сканирование позволяет получить детализированные изображения органов и тканей, что помогает в оценке распространенности опухоли и выявлении метастазов в других органах.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ может быть использована для оценки состояния мягких тканей и выявления метастазов, особенно в печени и лимфатических узлах.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ): УЗИ может помочь в оценке состояния органов брюшной полости и выявлении опухолей, но не является основным методом диагностики рака кишечника.
4. Биопсия
Биопсия — это ключевой этап в диагностике рака. Она позволяет получить образец ткани для гистологического исследования, что помогает установить диагноз. Биопсия может быть выполнена во время колоноскопии или ректоскопии, а также с помощью иглы под контролем УЗИ или КТ.
5. Генетические тесты
В некоторых случаях, особенно если у пациента есть семейная предрасположенность к раку, могут быть рекомендованы генетические тесты. Они помогают выявить наследственные мутации, которые могут увеличить риск развития рака кишечника.
6. Стадирование рака
После подтверждения диагноза рак кишечника необходимо определить стадию заболевания. Стадирование включает в себя оценку:
- Размер опухоли (T): Определяет, насколько большая опухоль и проникает ли она в окружающие ткани.
- Наличие метастазов в лимфатических узлах (N): Оценивает, распространился ли рак на ближайшие лимфатические узлы.
- Наличие отдаленных метастазов (M): Определяет, распространился ли рак на другие органы.
Стадирование помогает врачам выбрать наиболее подходящий метод лечения и оценить прогноз.
Профилактика рака кишечника
Профилактика рака кишечника включает в себя несколько ключевых аспектов:
- Здоровое питание: Употребление большого количества фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов может снизить риск развития рака кишечника. Избегайте переработанных продуктов и красного мяса.
- Физическая активность: Регулярные физические нагрузки помогают поддерживать нормальный вес и снижают риск развития рака.
- Отказ от курения и умеренное употребление алкоголя: Курение и злоупотребление алкоголем увеличивают риск развития многих видов рака, включая рак кишечника.
- Регулярные обследования: Людям старше 50 лет рекомендуется проходить регулярные обследования на наличие рака кишечника, даже если нет симптомов.
Александр Ветров, директор интернет-аптеки Sof-Dak, отмечает: “Важно понимать, что ранняя диагностика рака кишечника значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Мы рекомендуем нашим клиентам не игнорировать симптомы и проходить регулярные обследования. Также стоит обратить внимание на препараты, которые могут помочь в поддержании здоровья кишечника и профилактике заболеваний”.
Рак кишечника — это серьезное заболевание, которое требует внимательного отношения к своему здоровью. Знание симптомов, регулярные обследования и здоровый образ жизни могут значительно снизить риск развития этого заболевания. Если вы заметили у себя какие-либо из перечисленных симптомов, не откладывайте визит к врачу. Помните, что ранняя диагностика — это ключ к успешному лечению.